了解这些,帮你判断乳腺癌复发概率

肿瘤学信息梅中佳和2009.9.5我想分享

在过去的几十年中,中国乳腺癌的发病率一直在迅速增加,这意味着越来越多的女性生活在乳腺癌的阴影之下。他们可能处于疾病的不同阶段,但他们都关注未来疾病的预后和复发。

幸运的是,随着基础癌症科学的不断发展,人们对乳腺癌的认识也逐渐加深。乳腺癌只是一类疾病的总称。基于不同的起源和乳腺肿瘤的不同特征,乳腺癌还可以分为许多不同的组织学类型。

这些不同的组织学类型可能表明不同的预后和复发概率。

六种主要的乳腺癌组织学类型

原位导管癌

侵袭性导管癌

侵袭性小叶癌

炎性乳腺癌

佩吉特的乳头疾病

乳腺血管肉瘤

原位导管癌

(DCIS)

导管原位癌(DCIS)是一种非侵入性乳腺癌,起源于内导管,不会扩散到导管外的任何正常乳腺组织。

虽然原位导管癌不会危及生命,但可能会增加浸润性乳腺癌的风险。

大多数原位导管癌复发在初次诊断后5至10年内发生,概率小于30%。

侵袭性导管癌

(IDC)

侵袭性导管癌,也称为浸润性导管癌,是最常见的乳腺癌类型。所有浸润性乳腺癌中约80%是浸润性导管癌。

虽然浸润性乳腺癌也在乳腺内开始,但它已突破乳腺导管壁并开始侵入周围的乳腺组织。此外,浸润性导管癌也可以扩散到淋巴结甚至身体的其他部位。

任何年龄的女性都可能患有浸润性导管癌。但根据美国癌症协会的统计,大约三分之二的女性在被诊断患有浸润性乳腺癌时年龄超过55岁。也就是说,随着女性年龄的增长,女性浸润性导管癌的概率会更加普遍。同时,浸润性导管癌也涉及男性。

侵袭性导管癌倾向于转移至肺,远端淋巴结和中枢神经系统(CNS)。

侵袭性小叶癌

(ILC)

侵袭性小叶癌,也称为浸润性小叶癌,是侵袭性导管癌后第二种最常见的乳腺癌形式。所有侵袭性乳腺癌中约有10%是浸润性小叶癌。

一些研究表明,绝经期和濒临灭绝后的激素替代疗法增加了女性浸润性小叶癌的风险。

与浸润性导管癌不同,浸润性小叶癌具有更大的转移到腹膜,胃肠道和卵巢的倾向。

炎性乳腺癌

炎性乳腺癌是一种罕见的侵袭性疾病,占所有乳腺癌的约1%至5%。

大多数炎性乳腺癌在数周或数月内迅速发展,并且在初始诊断时,它已经处于III期或IV期。

此外,与其他类型的乳腺癌相比,炎症性乳腺癌在相对年轻的时候被诊断出来并且通常对激素受体是阴性的。这意味着激素治疗如他莫昔芬不能用于治疗炎性乳腺癌。

乳头排便症

(Paget's Diease)

乳头状病也是一种罕见的乳腺癌。这是英国医生詹姆斯佩吉特在19世纪发现的一种疾病,它指的是在乳头周围的皮肤周围发现乳腺肿瘤。

一般而言,大多数患有乳头疾病的患者存在多于一种肿瘤,并且在同一乳房中存在一种或多种恶性肿瘤,通常与导管原位癌或浸润性乳腺癌相关。仅在极少数情况下,乳头疾病局限于乳头本身。

女性和男性都患有乳头状瘟疫,但大多数发生在50岁以上的女性中,约占所有乳腺癌病例的1%至4%。

乳腺血管肉瘤

乳腺血管肉瘤是一种软组织肉瘤,占所有乳腺癌病例的不到1%。

原发性血管肉瘤

它经常发生在从未接受过乳腺癌治疗的女性身上。

继发性血管肉瘤

可能发生在先前接受过乳腺癌治疗的女性身上。

这可能是由放射治疗引起的,并且是放射治疗的罕见并发症。与乳房和手臂的淋巴水肿有更强的相关性。

乳腺血管肉瘤趋于快速生长并且通常难以成功治疗。

写在最后

这些是乳腺癌的六种主要组织学类型中的一些。

当然,人们还可以根据雌激素受体(ER),孕酮受体(PR),HER2和Ki67的不同状态来划分乳腺癌的分子水平。

只有这样,人们才能更加意识到乳腺癌,并且越来越有信心赢得这场乳腺癌之战。

参考

[1

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在过去的几十年里,我国乳腺癌的发病率呈现快速上升趋势,这意味着越来越多的女性生活在乳腺癌的阴影之下。他们可能处于疾病的不同阶段,但他们都担心未来疾病的预后和复发。

幸运的是,随着基础癌症科学的不断发展,人们对乳腺癌的认识也逐渐加深。乳腺癌仅是一类疾病的一般术语,细分乳腺癌可根据不同的起始部位和不同的乳腺肿瘤特征分为许多不同的组织学类型。

这些不同的组织学类型可能表明不同的预后和复发的可能性。

六种主要的乳腺癌组织学类型

原位导管癌

侵袭性导管癌

侵袭性小叶癌

炎性乳腺癌

乳头排便症

乳腺血管肉瘤

原位导管癌

(DCIS)

原位导管癌是一种非侵入性乳腺癌,从乳管内开始,不会扩散到乳管外的任何正常乳腺组织。

虽然原位导管癌不会危及生命,但可能会增加患乳腺癌的风险。

大多数导管原位癌的复发在初次诊断后5 - 10年内发生,概率小于30%。

侵袭性导管癌

(IDC)

侵袭性导管癌,也称为浸润性导管癌,是最常见的乳腺癌类型。所有侵袭性乳腺癌中约80%是浸润性导管癌。

虽然浸润性乳腺癌也在乳腺内开始,但它已突破乳腺导管壁并开始侵入周围的乳腺组织。此外,浸润性导管癌也可以扩散到淋巴结甚至身体的其他部位。

任何年龄的女性都可能患有浸润性导管癌。但根据美国癌症协会的统计,大约三分之二的女性在被诊断患有浸润性乳腺癌时年龄超过55岁。也就是说,随着女性年龄的增长,女性浸润性导管癌的概率会更加普遍。同时,浸润性导管癌也涉及男性。

侵袭性导管癌倾向于转移至肺,远端淋巴结和中枢神经系统(CNS)。

侵袭性小叶癌

(ILC)

侵袭性小叶癌,也称为浸润性小叶癌,是侵袭性导管癌后第二种最常见的乳腺癌形式。所有侵袭性乳腺癌中约有10%是浸润性小叶癌。

一些研究表明,绝经期和濒临灭绝后的激素替代疗法增加了女性浸润性小叶癌的风险。

与浸润性导管癌不同,浸润性小叶癌具有更大的转移到腹膜,胃肠道和卵巢的倾向。

炎性乳腺癌

炎性乳腺癌是一种罕见的侵袭性疾病,占所有乳腺癌的约1%至5%。

大多数炎性乳腺癌在数周或数月内迅速发展,并且在初始诊断时,它已经处于III期或IV期。

此外,与其他类型的乳腺癌相比,炎症性乳腺癌在相对年轻的时候被诊断出来并且通常对激素受体是阴性的。这意味着激素治疗如他莫昔芬不能用于治疗炎性乳腺癌。

乳头排便症

(Paget's Diease)

乳头状病也是一种罕见的乳腺癌。这是英国医生詹姆斯佩吉特在19世纪发现的一种疾病,它指的是在乳头周围的皮肤周围发现乳腺肿瘤。

一般而言,大多数患有乳头疾病的患者存在多于一种肿瘤,并且在同一乳房中存在一种或多种恶性肿瘤,通常与导管原位癌或浸润性乳腺癌相关。仅在极少数情况下,乳头疾病局限于乳头本身。

女性和男性都患有乳头状瘟疫,但大多数发生在50岁以上的女性中,约占所有乳腺癌病例的1%至4%。

乳腺血管肉瘤

乳腺血管肉瘤是一种软组织肉瘤,占所有乳腺癌病例的不到1%。

原发性血管肉瘤

它经常发生在从未接受过乳腺癌治疗的女性身上。

继发性血管肉瘤

可能发生在先前接受过乳腺癌治疗的女性身上。

这可能是由放射治疗引起的,并且是放射治疗的罕见并发症。与乳房和手臂的淋巴水肿有更强的相关性。

乳腺血管肉瘤趋于快速生长并且通常难以成功治疗。

写在最后

这些是乳腺癌的六种主要组织学类型中的一些。

当然,人们还可以根据雌激素受体(ER),孕酮受体(PR),HER2和Ki67的不同状态来划分乳腺癌的分子水平。

只有这样,人们才能更加意识到乳腺癌,并且越来越有信心赢得这场乳腺癌之战。

参考

[1